1. Hnačka
Prvou známkou zápalu hrubého čreva je zvyčajne hnačka. Je často sprevádzaná krvou, a je jedným z dôvodov, prečo idú pacienti na kontrolu k lekárovi.
2. Bolesti brucha
Bolesť brucha je ďalšou známkou zápalu hrubého čreva. Presné umiestnenie bolesti závisí na tom, ktorá časť hrubého čreva je zapálená. Existuje mnoho prípadov, kedy je zapálený tračník, čo spôsobuje závažné brušné kŕče.
3. Chudnutie
Váhový úbytok by mohol byť sympatický vedľajší účinok, ale nie pri tejto chorobe. V takomto prípade už ide o veľmi vážny zápal. Chudnutie je často výsledkom nadmerného hnačkovania, zhoršenej funkcie hrubého čreva, takže je ťažké správne stráviť potraviny a prijať z nich životne dôležité látky.