Želatína v nose? Zbavte sa polypov, kým vám nezačnú vykúkať z dierok!

Keď budete odkladať vyšetrenie, mäkké výbežky zdurenej sliznice sa môžu tak premnožiť, že vám doslova prerastú cez nos. Rozšíria sa do prínosových dutín, začnú vám roztláčať nosové kosti alebo vytŕčať z nosových dierok.

Príčina neznáma
Lekárskej vede sa dodnes nepodarilo odhaliť presnú príčinu vzniku tohto nepríjemného ochorenia, ktoré trápi približne 4 percentá ľudí. Nosová polypóza postihuje rovnako mužov i ženy, častejšie vo vyššom veku. „Príčina vzniku je stále nejasná, ale existuje viacero teórií, ktoré hovoria o alergickom alebo infekčnom pôvode, alebo o kombinácii oboch. Nosové polypy sa často vyskytujú aj u ľudí, ktorí majú alergiu alebo neznášajú aspirín, u jedincov s cystickou fibrózou, ďalej pri dlhotrvajúcom bakteriálnom alebo plesňovom zápale, pri zápaloch čeľustnej dutiny spôsobených zubným kazom v hornom zuboradí, ale aj v dôsledku mnohých iných ochorení,“ vysvetľuje otorinolaryngológ Branislav Lorenc. 

Riziko, že vám v nose narastú polypy, je vyššie, keď trpíte častými nádchami alebo bronchiálnou astmou, no nemusíte sa báť, že ich zdedíte. Príznakmi môžu byť aj bolesti hlavy, pocit tlaku v hornej časti tváre a oslabený alebo úplne stratený čuch.

Hľadá sa vinník
Na nosovú polypózu sa síce nezomiera, ale odkladaním vyšetrenia si len predĺžite trápenie aj liečbu. Bezbolestné vyšetrenie vám urobí otorinolaryngológ – špecialista na choroby ušné, nosné a krčné. Najprv si prehliadne váš nos endoskopom a môže vás požiadať aj o dýchanie do trubičky prístroja, ktorý zmeria priechodnosť nosa. Z výteru sa dá zistiť, či nemáte v nose nejaké škodlivé baktérie alebo huby. Niekedy treba urobiť aj vyšetrenie počítačovou tomografiou, ktorá odhalí polypy v dutinách, do ktorých lekár pomocou endoskopu nevidí. Pri podozrení na alergickú príčinu chronického zápalu nosa vás lekár môže poslať na alergio-imunologické vyšetrenie. Na základe všetkých výsledkov určí liečebný postup.
 
Najstaršia zmienka o liečbe nosových polypov pochádza z čias starovekého Egypta.

Liečba bez záruky
Ak ochorenie nie je rozsiahle, dostanete nosový sprej alebo kvapky s obsahom kortikosteroidov, ktoré dokážu niektoré polypy úplne odstrániť alebo aspoň zabrzdia rast ďalších. Úspešnosť liečby sa ukáže po jednom až dvoch mesiacoch. Ak sprej alebo kvapky nestačia, lekár vám môže odporučiť kortikosteroidy v tabletách. Nemusíte sa báť nežiaducich účinkov, pretože kortikoidy v spreji účinkujú iba v nose a tablety sa berú iba krátko, približne týždeň. Ak laboratórne testy ukážu, že pôvodcom polypov sú baktérie alebo huby, neminie vás liečba antibiotikami alebo antimykotikami.

„Najvhodnejšia je kombinácia chirurgickej a dlhodobej medikamentóznej protizápalovej liečby. Pri závažnom stupni nosovej polypózy alebo neúspešnej medikamentóznej liečbe je nevyhnutná endoskopická operácia nosa a prínosových dutín. Odstraňovanie polypov sa robí v celkovej anestézii pacienta cez nosové dierky,“ hovorí otorinolaryngológ.

Narastú znova?
Nosová polypóza je nevyspytateľné ochorenie, ktoré sa nedá predvídať. Môže sa zopakovať, ale aj nemusí. U niekoho polypy zmiznú aj bez liečenia, niekomu pomôžu lieky, inému chirurgický zákrok. Ani po úspešnej liečbe však nemáte záruku, že budete mať s polypmi pokoj na celý život. Môžu znova narásť o mesiac alebo o päť rokov a neovplyvníte to ani zdravým životným štýlom.

„Dôvodom recidívy je fakt, že príčina choroby sa nedá vždy odstrániť. Pacient tomu môže predchádzať dôkladnou liečbou zápalových alebo alergických ochorení v oblasti hlavy a krku. Dobrou prevenciou je klimatická liečba, to znamená pobyt v horách, pri mori alebo v kúpeľoch, zvlhčovanie vzduchu, čistenie a zvlhčovanie sliznice nosa, vyhýbanie sa alergénom, chemickým škodlivinám a fajčeniu. Dôležité sú tiež pravidelné kontroly,“ radí MUDr. Branislav Lorenc.